כשהחלטתי, בגיל 40, שאני רוצה לנסות להביא ילד לעולם, ידעתי שעומד בפני כמה סיכונים מוגברים על נשים צעירות יותר: בראש ובראשונה, אולי לא אוכל להרות. הכנתי את עצמי נפשית - ככל שיכולתי, בכל מקרה - לאותה אפשרות ואפשרויות אחרות, כולל הסיכון הגבוה יותר ללקות בפגם גנטי.
עד כה הייתי בר מזל. הסיכון היחיד שלא התייחסתי אליו הרבה - הסיכוי הגבוה יותר לפתח סוכרת הריון - הוא היחיד שהיה גורם בהריון שלי. אני בריא למדי, אין לי היסטוריה של סוכרת במשפחתי, ואני מנסה לאכול טוב - הרבה פירות וירקות טריים ומעט ג'אנק-אוכל מעובד מאוד.
אבל נשים בהריון מבוגרות - וזה אומר שגם נשים צעירות כמו בסוף שנות ה -20 לחייהן, מאמינות או לא - יכולות להתקשות יותר בוויסות האינסולין, מה שמוביל לעלייה ברמת הסוכר בדם. סוכרת הריון, אם אינה נשלטת באמצעות תזונה ופעילות גופנית, עלולה לגרום לתינוקות בעלי משקל לידה גבוה ועלולה להביא לסיבוכי לידה, כמו גם להגדיל את הסיכון שהילד יפתח השמנת יתר וסוכרת מסוג 2 בהמשך חייו. אצל האם קיים גם סיכון ללחץ דם גבוה וסבירות גבוהה יותר לפתח סוכרת מסוג 2 בעתיד.
עד כה לא אובחנתי כחולה בסוכרת הריון. אך מכיוון שסוכר הדם שלי היה מעט גבוה במהלך בדיקת הסבילות המוקדמת שלי לגלוקוז (זה ניתן לכל הנשים ההרות בסביבות 28 שבועות, אך גם נשים בגילי נבדקות לפעמים קודם לכן), הומלץ לי להתעמל בתדירות גבוהה יותר ולעקוב אחר נמוך -דיאטה פחמימות, אותה עצה שניתנת לבעלי האבחנה.
הדבר האחרון שגברת הרה אוהבת פסטה עם שן מתוקה רוצה לשמוע היא שעליה לגזור פחמימות. תמיד הייתי סקפטי לגבי שיגעון הדיאטה דלת הפחמימות, חשדתי שמאוהבי בשר היו תחבולה שמאפשרת לאכול צ'יזבורגרים משולש בייקון משולש - כל עוד הם מכניסים בין עלי חסה במקום לחמניה.
למזלי, הדיאטה שנקבעה לי לא הייתה כל כך קיצונית. העניין הוא לא לרדת במשקל או לחתוך פחמימות לחלוטין, אלא להגביל אותם ולקצץ את הצריכה שלהם לאורך היום, תמיד לשלב אותם עם חלבון וקצת שומן.
היו כמה הפתעות במידע שהדיאטנית העבירה לי. לא נעים היה שארוחת הבוקר הרגילה שלי - קערת דגני בוקר - הייתה בחוץ. אפילו זנים נטולי סוכר, עשירים בסיבים תזונתיים, חורגים בהרבה מההקצאה המקסימאלית שלי ל- 30 גרם פחמימות לארוחת הבוקר. (רמות הסוכר בדם מועדות במיוחד לספירה בבוקר, כך שההקצאה לארוחת הבוקר נמוכה מזו בארוחת הצהריים והערב.) נוסף על כך, הופתעתי מכמה פחמימות בכוס חלב - בערך 13 גרם לכוס. ארוחת הבוקר האחרת האהובה עליי, בייגל עם גבינת שמנת, הייתה גם היא מעל הסימן. במקום זאת עברתי למאפין אנגלי מלא עם חמאת בוטנים.
על הצד הפוך, אני לא מתכוון להרעיב. בנוסף לשלוש הארוחות הרגילות, אני אמור לאכול חטיף בוקר ואחר הצהריים, בתוספת חטיף ערב קטן יותר. ואני עדיין יכולה לקבל פסטה, אבל במקום קערה גדולה שלה לבד, היא צריכה להיות תוספת או מעורבבת עם מספיק ירקות וחלבון כך שחלק הפחמימות מוגבל. החדשות המשמחות מכולן? באותם מקרים נדירים שבהם מותר לי לסחוט מעט פינוק, נאמר לי שעדיף ללכת על גלידה מאשר בסורבה, מכיוון שהשומן עוזר להאט את פירוק הפחמימות. יכול לעשות, דוק.
