לפעמים, כאשר משתמשים באנטיביוטיקה להרוג חיידקים הגורמים למחלות, מוטציה גנטית כאן או חלבון אחר שם עוזרים לחיידקים לשרוד. כאשר כל המתחרים שלהם נמחקו, החיידקים החדשים העמידים לאנטיביוטיקה חופשיים להתרבות, ומעבירים את הגנים שלהם לצאצאים. Enterobacteriaceae עמידים בפני קרבפנים - אשר המרכזים לבקרת מחלות והגנה כונו "חיידקי סיוט" - הם בשלב זה עמידים בפני כל מה שיש לנו ובמשך 18 השנים האחרונות צוברים אט אט את הקרקע.
עם זאת, מרבית האנשים שתפסו את החרקים האלה היו בבית החולים - קרוב לוודאי בית חולים לטווח הארוך, עם טיפול חריף - או שהיו שם לאחרונה. אחת הדאגות של ה- CDC היא ש- CRE יוכלו לברוח מהסביבה בבית החולים. נראה שלמרבה הצער זה קורה, אומרת מרין מקנה בבלוג שלה Superbug.
[T] בתי החולים בהם זוהה גורם התנגדות זה היו מה שמכונה בתי חולים "קהילתיים", כלומר לא מרכזי הפניה אקדמיים. זו הבחנה חשובה, מכיוון שמרכזים רפואיים אקדמיים נוטים להיות במקום בו מתבצעת הטיפול החדיש ביותר ובמקום בו נמצאים האנשים הכי חולים. כתוצאה מכך, הם משמשים את האנטיביוטיקה האחרונה של המוצא אחרון ביותר, ולכן סביר להניח כי תופיע עמידות. ש- CRE נמצא כל כך נרחב לא במרכזים אקדמיים, אלא בבתי חולים קהילתיים, הוא איתות שהוא ככל הנראה עובר במה שרפואה מכנה "הקהילה", כלומר בכל מקום מחוץ לבריאות. או, אתה יודע, חיי היומיום.
נראה כי השכיחות של CRE הולכת וגוברת, אומר מק'קנה, המדווח על מחקר חדש. משנת 2008 עד 2012, בדרום-מזרח אמריקה, עלה קצב גילוי החיידקים פי חמישה. מרבית המקרים הללו (288 מתוך 305, או 94 אחוזים) היו קשורים לביקורי בית חולים, אך חלקם לא היו כאלה. חלק מגידול זה פי חמישה ניתן לייחס לשיטות איתור טובות יותר, אומרים המדענים, אולם חלקו מהווה סימן לכך שהחיידקים העמידים לאנטיביוטיקה תופסים.
