תמונה: ג'בלפר
חיתוך חבל הטבור הוא הניתוח היחיד שעבר כל אדם חי. לכולנו יש צלקת קטנה ומוזרה על הבטן שלנו שמסמנת את המקום בו היינו פעם מחוברים לאמהות שלנו. אבל מתי הזמן הנכון לחתוך את הכבל הזה?
בשיחה דנה חנה דהלן, פרופסור למיילדות, בחיפוש אחר נקודה מתוקה חתוכה טבורי. היא כותבת שבמשך תקופה ארוכה המתינו רופאים עד שחבל הטבור יפסיק לפעום לפני שחתך אותו - הרעיון היה שהדם בכבל שייך לתינוק ולא על הרצפה. זה בהחלט נכון, שכן חיתוך החוט מיד לאחר שנולד התינוק גונב מהם בין 80 ל 100 מיליליטר דם. אך מאז שנות ה- 1800 הדברים השתנו, כותב דהלן:
עם זאת, כאשר ההתערבות בלידה טיפסה בשנות החמישים והשישים, החששות מכמות התרופות המשככות כאבים והרדמה המגיעים לתינוק מדמה של האם הביאו יותר ויותר להידוק וחיתוך מיידי של החבל.
כיום הנוהג הסטנדרטי הוא להידחס ולקצץ מיד לאחר הלידה. ובניגוד לרוב הדברים, ייתכן שהרופאים משנות המאה של המאה העשרים צדקו בזה. דהלן מצביע על מחקר משנת 2011 שמצא כי תינוקות שרופאיהם המתינו לחתוך את החבל היו עם שיעורי אנמיה נמוכים יותר בימים שלאחר הלידה. ארבעה חודשים לאחר מכן, אצל אותם תינוקות שיעורים נמוכים יותר של מחסור בברזל. מחקר סקירה אחר טוען כי ההמתנה מספר דקות לאחר הלידה לחתוך את החבל הגיעה עם חליפה של יתרונות כמו שיפורים שחתכו את הסיכון לאנמיה לחצי. עם זאת, לא הכל טוב: באותו המחקר נמצא סיכון מוגבר של צהבת ומחלות נשימה.
ספריית Cochrane פירסמה לאחרונה סקירה בה התייחסו ל -15 ניסויים שונים על הידוק חוטים. הם גילו שמבחינת האם נראה שלא היה הבדל בין חיתוך מיידי להמתנה של מספר דקות. אך עבור תינוקות, הם גילו כי היתרונות של המתנה להידוק וחתך נראו עולים על הסיכונים:
נראה שיש גישה ליברלית יותר לעיכוב ההידוק בחבל הטבור אצל תינוקות בריאים המונחים בריאים, במיוחד לאור הראיות ההולכות וגוברות לכך שההידבקות בחבל הטבור מעלה את ריכוזי המוגלובין המוקדמים ומאגרי הברזל אצל תינוקות. הידוק חוטים מושהה עשוי להיות מועיל כל עוד נגישות לטיפול בצהבת הדורשת פוטותרפיה.
זה תואם את המלצות ארגון הבריאות העולמי, המכללה המלכותית למיילדות והמכללה המלכותית למיילדות וגינקולוגים. הקונגרס האמריקני למיילדות וגינקולוגים אומר שאין מספיק נתונים כדי להמליץ. המכון הלאומי לבריאות ומצוינות קלינית בבריטניה עדיין ממליץ על הידוק מוקדם. עם זאת, דהלן משוכנעת והיא קוראת לרופאי אוסטרליה לעכב את חיתוך חבל הטבור, וכותבת כי "אולי לקח לנו יותר מחמישים שנה להתחיל להקשיב לעצות בנות 200 שנה, אבל נקווה שנשנה את הנוהג הזה מהר יותר ולהימנע מפגיעה אפשרית בתינוקות שזה עתה נולדו. "
עוד מ- Smithsonian.com:
בדיקת קל-פיזי מגלה סוגיות בריאות חמורות בעובר מוקדם יותר
משלוח מיוחד של משפחת האדם
