פקחים מטעם האו"ם מנסים לקבוע אם ממשלת סוריה אחראית לשימוש בכלי נשק כימיים בהתקפות שם - קו שאם יעבור עשוי להצדיק התערבות של מדינות חיצוניות. עם זאת, עבור הרופאים בשטח, השאלה היא פחות מי השתמש בכלי הנשק ויותר כיצד הם מתמודדים עם הקורבנות. הבוקר פרסם הניו יורק טיימס דיווח מצמצם של איך נראים בתי חולים כרגע:
אלפי סורים חולים וגוססים הציפו את בתי החולים בפרברי דמשק לפני עלות השחר, שעות לאחר נפילת הרקטות הראשונות, גופם התקומם ופיהם קצף. החזון שלהם היה מטושטש ורבים לא יכלו לנשום.
רופאים מופלאים עבדו בטירוף, סגרו את מטופליהם בזריקות של תרופת התרופה היחידה שלהם, אטרופין, בתקווה להחזיר את התקיפה למערכת העצבים שביצעו חשודים בכימיקלים. תוך שעות ספורות, כשהמטופלים שפכו פנימה, האטרופין אזל.
אטרופין, התרופה בה משתמשים הרופאים, היא תרופה נפוצה ביותר. ארגון הבריאות העולמי מופיע ב"רשימת התרופות החיוניות ", רשימת התרופות המהוות את קו הבסיס של הטיפול הרפואי. זוהי גם התרופה הנפוצה ביותר המשמשת למאבק בסוכני עצבים - הכימיקלים החוסמים את התקשורת בין עצבים ואיברים. הסימפטומים שתוארו על ידי הטיימס - עוויתות, פיות מוקצפות, ראייה מטושטשת, קשיי נשימה - קשורים כולם לשימוש בסוכני עצבים אלה.
ההבנה כיצד אטרופין עובד תלויה בהבנה כיצד סוכני העצבים עובדים. בעיקרו של דבר, כאשר הגוף פועל כרגיל, מעביר עצבים בשם אצטילכולין נע בין עצבים כדי לשאת אותות. ברגע שהאצטילכולין עושה את שלו, אנזים מופיע לפרק אותו. סוכני עצבים הורסים את האנזים הזה. אצטילכולין מצטבר וממשיך לגרום לעצבים להתחבר שוב ושוב ושוב.
לעומת זאת, אטרופין חוסם את הקולטן לאצטילכולין. כך שגם אם יש הצטברות עצומה של אצטילכולין בין העצבים, הקשר לא קורה. זה כמובן יכול גם להיות מסוכן, כי אם העצבים שלך לא יכולים לדבר זה עם זה הגוף שלך לא יכול לתפקד. אך במצבים בהם האצטילכולין אינו מסומן, אטרופין יכול לסייע בהפסקת התקפים ועוויתות. יש למנות אותו בזהירות ולהינתן במהירות, אך בהתקפי גז עצבים זה באמת הטיפול היחיד שיש לרופאים בסוריה.
בני אדם ידעו על כוחו של אטרופין מזה זמן רב. החומר הפעיל מגיע מצמחים במשפחת Solanaceae כמו צל הלילה, עשב של ג'ימסון ומנדטה. נשים מצריות השתמשו באטרופין בכדי להרחיב את תלמידותיהן, כדי להראות אטרקטיביות יותר, והיוונים השתמשו בזה לפני ניתוחים בכאבים קהים. רק בשנת 1901 סינתזה אטרופין טהור במעבדה על ידי שילוב של טרופין עם חומצה טרופית.
כיום הוא משמש לכל מיני דברים שמעבר ללחימה כימית. רופאים משתמשים בו לפני הרדמה, משתמשים בו במהלך ניתוח לב, כדי להרחיב את העיניים במהלך ניתוחי עיניים, ולטיפול בעקיצות עקרב ובעקיצות ארסיות אחרות.
למרות השימושים הרבים שלו ותפקידו העיקרי במלחמה בסוכני עצבים, היצע האטרופין נמוך יחסית. הרופאים בסוריה אוזל מזה, וביולי האגודה האמריקאית לרוקחי מערכת הבריאות-מערכת הוסיפה אטרופין לרשימת המחסור הנוכחי בתרופות. הם מציינים כמה סיבות לירידה בהיצע:
- ריג'נט אמריקני השעה זמנית את ייצור מרבית מוצרי התרופות באפריל 2011.
- רג'נט אמריקאי חידש את הייצור בשירלי, ניו יורק בתחילת מאי, 2011.
- בהוסירה נמסר כי המחסור נובע מעיכובים בייצור.
- ווסט-וורד רכשה את מוצרי הזרקת האטרופין של בקסטר בחודש מאי 2011. קודי NDC החלו להשתנות עבור מוצרים אלה בתחילת שנת 2012. ווסט-וורד אינה מייצרת את בקבוקון 0.4 מ"ג / מ"ל או 1 מ"ג / מ"ל 1 מ"ל.
- באמפסטר יש אטרופין בגלל מחסור מוגבר.
זו לא הפעם הראשונה שאנשים נדרשים לשקול טבילה באספקת האטרופין. בשנת 2004, החוקרים במרכז בקרת הרעל בניו יורק בדקו כמה זמן לאחר חיי המדף שלהם יוכלו להשתמש באטרופין במצבי חירום. "התקפה מסיבית של עצבים עשויה להתכלה במהירות של אסתרופין עדכני", הם כותבים.
שנראה שזה בדיוק מה שקורה בסוריה. רופאים ללא גבולות מעריכים כי בחודשים האחרונים הם שלחו 1, 600 בקבוקונים של אטרופין. רזאוואן בווידאני, רופא המטפל בחולים בסוריה אמר ל- BBC כי יחד עם היותם חסרי תעסוקה, אזל להם הרפואה. "חסר לנו עכשיו ציוד רפואי, במיוחד אטרופין, " אמר.
עוד מ- Smithsonian.com:
אם סוריה משתמשת בנשק כימי, הנה איך הם יעבדו
כיצד יכולה ממשלת ארה"ב לדעת אם לוחמים סורים הושפעו על ידי שרין גז?
