מה באמת חדש באפליקציות למניעת הריון החדשות של היום?

תוכן קשור

• אפליקציות יכולות לעזור לך להיכנס להריון. אך האם עליכם להשתמש בהם כאמצעי מניעה?
• מפריה רפואית לאייקון פמיניסטי: סיפור ה- IUD
• ג'ל למניעת הריון כינה "IUD לגברים" עושה את זה דרך ניסויים בקופים

ש: איך קוראים לאנשים המשתמשים בשיטת הקצב?

ת: הורים.

זו אחת משיטות המניעה הישנות ביותר, וגם אחת הבדיחות העתיקות ביותר. שיטת הקצב, המכונה גם תכנון משפחתי טבעי, כוללת מעקב אחר מחזור הביוץ של האישה בכדי לקבוע מתי היא יכולה לקיים יחסי מין לא מוגנים מבלי להיכנס להריון. כפי שניתן לראות מהבדיחה שלמעלה, יש לה מוניטין רע למדי. וכפי שניתן לראות מסטטיסטיקה, המוניטין הזה אינו מוסמך: שיטת הקצב יעילה רק 76 אחוז, לפי Planned Parenthood.

זה הרבה יותר גרוע ממחממי טיפול בשכלול הרחם (יותר מ- 99 אחוזים יעילים), גלולות למניעת הריון (91 אחוז לשימוש ממוצע), קונדומים (85 אחוז לשימוש ממוצע) ופשוט בקושי טובים יותר משיטת הנסיגה המומלצת ביותר (73 אחוז). אין פלא שבשנות ה -90 של הטלוויזיה, רוזאן, על נערה ששאלה את אמה אם שיטת הקצב עובדת נאמר "לשאול את אחיך."

אך לאחרונה, השיטה המוטרעת הזו מצאה את עצמה באור הזרקורים - בזכות אפליקציות סמארטפונים שעוזרות לנשים לעקוב אחר פוריותן בטלפון שלהן ולא בכוחות עצמן.

בפברואר האיחוד האירופי אישר לראשונה את אחד מהיישומים הללו, שנקרא מחזורי טבע. אף כי טרם אושרו אף אפליקציות לשימוש רפואי על ידי ממשלת ארה"ב, הפופולריות שלהם עלתה גם כאן: מחקר מיילדות וגניקולוגיה בשנה שעברה זיהה כמאה אפליקציות חינמיות בשפה האנגלית שטוענות לסייע לאישה לעקוב אחריה נקודה, להיכנס להריון או להימנע מהריון.

(ממציא מחזורי הטבע בודק האם הוא יכול אי פעם לקבל אישור במדינות, שם הוא כבר זמין להורדה.)

עם זאת, עד כה היו מעט מחקרים שקיבלו ביקורת עמיתים על מידת היעילות של אפליקציות למניעת הריון בפועל למניעת הריון - והמחקר המוגבל שיש לנו אינו מעודד. אחד הבודדים, מחקר משנת 2016 שפורסם גם ב- Obstetrics & Gynecology, מצא שרק ארבעה מתוך 53 אפליקציות ואתרי מעקב אחר תקופות ופוריות שהמחברים בדקו יכלו לחזות במדויק את החלון הפורה של אישה היפותטית. למרבה המזל, ייתכן שחוסר נתונים זה עומד להשתנות.

השנה המכון לבריאות הרבייה באוניברסיטת ג'ורג'טאון החל במחקר לבדיקת היעילות של אפליקציה אחת מבוססת ארה"ב, הנקראת Dot. דוט, המנבא מתי אישה עלולה לביוץ על בסיס תאריך ההתחלה התקופתי שלה, הורד 325, 000 פעמים מאז הופעת הבכורה שלה בשנת 2015 וכיום יש לה 53, 000 משתמשים פעילים, כך על פי נציג החברה שפיתחה אותו, Cycle Technologies.

המכון מתכנן לעקוב אחר 700 משתתפים רשומים במשך 13 מחזורי וסת, או כשנה. המשתתפים יספקו את תאריכי ההתחלה התקופתיים שלהם דרך האפליקציה, וכן מידע יומיומי על קיומם של יחסי מין, האם הם משתמשים בשיטת מחסום או אמצעי מניעה לשעת חירום והאם הם נכנסים להריון.

בדיקת האפליקציות האלו "חשובה באמת מכיוון שיש כל כך הרבה בחוץ שמבוססות על נימוקים מפוקפקים ביותר ומעלות טענות שלא מגובות בראיות", אומרת ד"ר ויקטוריה ג'נינגס, מנהלת המכון והחוקרת הראשית. (חשוב לציין שלמחזור טכנולוגיות ולמכון יש היסטוריה מסוימת יחד, כך שהמחקר אינו עצמאי לחלוטין. במקור החברה ביקשה מהמכון לערוך את המחקר, אומר נשיא מחזור טכנולוגיות, לסלי הייר).

שפע אפשרויות האמצעי היום והזרם המכריע לעיתים של נתונים עליהן יכולות להותיר כמה נשים מבולבלות ביחס להימור הטוב ביותר שלהן למניעת הריון לא רצוי. שאלנו: מה, אם בכלל, חדש באפליקציות למניעת הריון האלה?

איך זה עובד

אפליקציות למניעת הריון משתמשות במגוון סמנים כדי לפקח על הפוריות שלך, כולל תאריך התקופה האחרונה שלך, רמת הריר צוואר הרחם שלך ונוכחות הורמונים מסוימים. אחד מסמנים הפוריות הנפוצים עליהם הם עוקבים הוא טמפרטורת הגוף הבסיסית, או טמפרטורת הגוף בזמן מנוחה. מחזורים טבעיים, האפליקציה שאושרה באיחוד, משתמשת בעיקר באחרון.

השימוש בטמפרטורת הגוף כאינדיקטור פוריות אינו דבר חדש. הסיבה לכך היא שבמהלך "הביוץ, הטמפרטורה שלך עולה ונשארת בערך חצי תואר", אומרת ד"ר מרי ג'יין מינקין, פרופסור קליני למיילדות, גינקולוגיה ומדעי הרבייה בבית הספר לרפואה ייל. מחזורים טבעיים מעניקים למעשה לשיטה זו עדכון טכני, תוך הקלטת טמפרטורה באמצעות מדחום מיוחד רגיש מספיק בכדי לפקח על שינויים ושימוש בו כדי להתריע בפני נשים על רמת הפוריות שלהן.

למרות שמינקין לא סקרה באופן אישי את הטכנולוגיה שמאחורי אפליקציית מחזורי הטבע, כפי שהיא מבינה אותה, "הם משתמשים בטמפרטורות גוף בסיסיות כדי לעזור לחזות ביוץ, ופשוט מעצבים אותה לאפליקציה", היא אומרת. באמצעות טמפרטורת הגוף של האישה, האפליקציה אומרת לה האם הסיכון שלה להיריון ממין לא מוגן הוא גבוה או נמוך. כאשר הסיכון גבוה, מומלץ לנשים שלא רוצות להיכנס להריון להימנע ממין או להשתמש בקונדום או בסרעפת.

אבל יש בעיה. "הדבר המטורף הוא שהזמני הבסיסי של הבסיס אינם מדויקים ככל שמנבאים ביוץ, " ממשיך מינקין. למען הדיוק, נשים צריכות לעבור את הבדיקה ברגע שהן מתעוררות - אם הן הולכות קודם לשירותים, או בכלל קמות מהמיטה, הן יתעסקו בזה. אך גם אם אישה נוקטת בדרך הנכונה, גורמים כמו מחלה, לחץ, צריכת אלכוהול ודפוסי שינה לא סדירים עדיין יכולים להשפיע על הטמפרטורה שלהם ועל הערכתם אם הם מבייצים.

מבחינת ההתקדמות הטכנית, מינקין אומר שהדרך המדויקת ביותר לאיתור ביוץ אינה לבדוק את הטמפרטורה שלך: זה להשיג ערכת חיזוי ביוץ. אלה בעצם בדיקות שתן הבודקות אם יש הורמונים מורמזים, או LH, שמשתחררים לפני תקופת האישה. כשאתה רואה גל של LH, פירוש הדבר שסביר להניח שתתחיל לביוץ תוך 12 עד 36 השעות הבאות. (מחזורים טבעיים יכולים גם לעקוב אחר הורמון זה שמשתחרר לפני התקופה שלך, אך זה לא חובה).

אוטומציה של לוח השנה שלך

לעומת זאת, נקודה היא קצת יותר רטרו מאשר מחזורי טבע ואפליקציות אחרות לטמפרטורת הגוף. בקצרה, האפליקציה היא וריאציה מבוססת אלגוריתם על טכניקת שיטת הקצב המכונה "שיטת לוח השנה". שיטה זו חוזרת לאחור: אחת ההתייחסויות המוקדמות ביותר אליה היא טקסט מהמאה הרביעית בו תיאולוג נוצרי נוהג זוגות על הימנעות ממין בימים פוריים.

עם זאת, במקום שאישה תחשב את ימי "הסיכון הגבוה" שלה לבד, דוט מבטיחה לחשב אותם עבורה.

מכיוון שזרע יכול לשרוד במערכת הרבייה של האישה עד חמישה ימים, ימי הסיכון הגבוה של האפליקציה אמורים להתחיל לפחות חמישה ימים לפני הביוץ החזוי של האישה. עם זאת, חלק מאנשי המקצוע הרפואיים כמו מינקין ספקנים לגבי שיטות מבוססות לוח שנה כמו זו. מינקין אומר שהערכות עדיין נתקלות באותה בעיה כמו כל הבדיקות הקשורות לשיטת הקצב: אף אחת מהן לא יכולה לחזות באופן מהימן ביוץ לפחות חמישה ימים מראש.

כך שאם אישה תגלה באמצעות אחת הבדיקות שהיא מבייצת בשלב מוקדם, והיא כבר קיימה יחסי מין לא מוגנים בימים האחרונים, מינקין אומרת "החבר'ה הקטנים האלה (כלומר זרע) עשויים להיות בסביבה."

לדברי מינקין, אין לנו את הטכנולוגיה הרפואית לחזות במדויק את הביוץ חמישה ימים מראש, בכל פעם. בהתחשב בכך, יש רק כל כך הרבה שאלגוריתם יכול לעשות. "הבעיה היא שלא מבייצים בדיוק את אותה תקופה בכל חודש, " היא אומרת. "נשים רבות יסתלקו מספר ימים עד לביוץ, ואם אתה מתבסס עליה על היסטוריה קודמת, אינך מתכוון בהכרח לתפוס כל ביוץ." גורמים כמו לחץ ומחלות יכולים גם הם להשפיע כאשר אישה תקבל את המחזור שלה. .

ג'נינגס אומר כי נקודה אינה מיועדת לנשים שהמחזור שלהן נמצא מחוץ לטווח 20 עד 40 הימים. "אשה שיש לה מחזורים משתנים במיוחד, כנראה שהיא באמת תרצה לחפש שיטה אחרת", היא אומרת. לסלי הייר, המייסדת והנשיא של מחזור טכנולוגיות, הגנה על יכולתה של האפליקציה לחזות במדויק ביוץ אצל מרבית הנשים, אך ציינה שהיא לא מומלצת לנשים שהמחזור שלהן משתנה בעשרה ימים ומעלה.

באופן דומה, אלינה ברגלונד - המדענית השוודית שיצרה אפליקציית מחזורים טבעיים - אומרת שהיא חושבת שהמשתמש האידיאלי של האפליקציה שלה "היא אישה במערכת יחסים יציבה המתכננת להביא ילדים לעולם בשלב מסוים, ומעוניינת להפסיק את אמצעי המניעה ההורמונליים לפני מנסה ", לפי התיאור ב"גרדיאן" .

לכן עבור נשים שמנסות להימנע מהריון, חשוב לזכור שאפליקציות למניעת הריון עדיין מתפתחות ונבדקות. לעת עתה, כפי שניסח זאת ג'נינגס: "אם מישהו אומר 'זה היה הורס לי את החיים אם הייתי נכנסת להריון ברגע זה'", אותה אישה צריכה לקבל משהו יותר עקבי, כמו מכשיר לטיפול בגן. "אני חושבת שזה השכל הישר, " היא אומרת.