לידת הבית נמצאת במגמת עלייה בארצות הברית ובמדינות אחרות, אם כי פחות מאחוז אחד מכל לידות ארה"ב מתרחשות בבית.
תוכן קשור
- מאות אלפי תינוקות יקבלו חיסון מלריה ראשון בעולם
- תינוק שנולד "שלושה-הורה". הפעם, זו ילדה
בקנדה ובמדינות רבות אחרות מפותחות זה יכול להיות בטוח כמו לידה בבית חולים עבור חלק מהנשים. אבל בארצות הברית זה מסוכן מאוד בהשוואה ללידה בבית חולים. זה לא מכיוון שלידה ביתית היא תמיד מסוכנת יותר בכל המקרים - זה בגלל שילודה ביתית בארצות הברית אינה חלק מהמערכת הרפואית, ולא כל המיילדות שוות מבחינת השכלתן הרפואית.
מחקר משנת 2016 מצא כי תמותת ילדים באורגון - המקום עם הרשומות הטובות ביותר בארצות הברית בעניין זה - הייתה מדהימה בהשוואה ללידה בבית חולים.
על פי איימי טוטוטור ל"ניו יורק טיימס ", סיכוייהם של ילדים פי שבעים למות במהלך לידות בית מתוכננות, ושיעור התמותה לפני הלידה - שיעור המוות בשבועות שלפני ואחרי הלידה - של תינוקות שעבורם תוכננה לידה ביתית. היה פי שלושה מלידות בית החולים.
"האם הבדלים בין גזעי או כלכלי, או טיפול גרוע לפני הלידה, יכולים להסביר את ההבדל הקטלני הזה בין לידות בית כאן לקנדה, " שאלה. "לא."
הבעיה היא שיש שני סוגים של מיילדות בארצות הברית. המיילדות האחיות המוסמכות הראשונות, המכונות CNMs, הן אולי המיילדות המשכילות והמאומנות ביותר בעולם, העולות על התקנים שקבעה הקונפדרציה הבינלאומית למיילדות. כישוריהם, בדומה לאלה של מיילדות בקנדה, כוללים תואר אוניברסיטאי במיילדות והכשרה נרחבת בבית חולים המאבחן ונהל סיבוכים.
המיילדות המקצועיות האחרות, או CPMs, נופלות בהרבה מהסטנדרטים הבינלאומיים. מחקר אחד שנערך במיילדות משנת 2010 שפורסם בכתב העת Journal of Perinatology מצא כי לידות בית בהן השתתפו מיילדות אחות היו כפול משיעור התמותה בילודים של לידות בית חולים בהן הגיעו מיילדות אחיות, ואילו לידות בית בהן השתתפו CPM ומיילדות אחרות היו כמעט פי ארבעה משיעור זה.
מחלקה שנייה זו של מיילדות לא מאומנות לומדת ברוב לידות הבית האמריקאיות. ובכל זאת הם חוקיים רק ב 28 מדינות; בשאר חלקי המדינה רבים נוהגים מחוץ לחוק.
אבל זו לא הבעיה היחידה. מיילדות קנדית מוסדרת ברמה הפדרלית ומיילדות אינן מורשות לטפל בנשים הסובלות ממצבים רפואיים חמורים או שעלולות להיות לידות מסובכות (כמו אמהות הנושאות תאומות) בבית. במקביל, היא כותבת, "לידה ביתית בקנדה משולבת במערכת המיילדות."
לידה ביתית הופכת לפופולארית יותר בארצות הברית ללא קשר לסיכונים, ולכן מדינות מסוימות מתחילות להעיף מבט נוסף במיילדות. הנושא מסובך מהעובדה כי הקונגרס האמריקני למיילדות וגינקולוגים התנגד באופן מסורתי ללידה ביתית.
חוות הדעת של ACOG על לידה ביתית לא מוחקת לחלוטין את התרגול, אלא מתקרבת. "למרות שהמכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים מאמינה שבתי חולים ומרכזי לידה מוסמכים הם ההגדרות הבטוחות ביותר ללידה, לכל אישה יש את הזכות לקבל החלטה מושכלת מבחינה רפואית לגבי הלידה", כותבת ה- ACOG. "חשוב לציין כי נשים צריכות ליידע כי מספר גורמים הם קריטיים להפחתת שיעורי התמותה מהלידה ולהשגת תוצאות לידה ביתיות."
גורמים אלה כוללים בחירה מתאימה של מועמדים ללידה ביתית; זמינותה של אחות מוסמכת-מיילדת, מיילדת או מיילדת מוסמכת אשר השכלתה והרישיון שלה עומדים בסטנדרטים העולמיים של הקונפדרציה הבינלאומית למיילדות לחינוך מיילדות, או רופא העוסק במיילדות במערכת בריאות משולבת ומוסדרת; גישה מוכנה להתייעצות; וגישה לתחבורה בטוחה ומועדית לבתי חולים סמוכים, "נכתב בחוות הדעת.
עם זאת, מחברי חוות הדעת הזהירו כי ייתכן שלא ניתן יהיה לשכפל את סוג הנתונים הסטטיסטיים החיוביים הקשורים למיילדות במדינות אחרות באזורים רבים בארצות הברית, כאשר שירותים משולבים בין מיילדות, רופאים ובתי חולים "חסרים".
