לא מזמן יכולת למות מזרוע שבורה - ורבים עשו זאת. כל זה השתנה ברעיון שאנחנו חושבים שהוא די בסיסי כיום: הניתוח צריך להיות סטרילי.
תוכן קשור
- מייסד ההומאופתיה של המאה השמונה-עשרה אמר כי טיפוליו היו טובים יותר מכפיכות דם
- סטארט-אפ בקליפורניה רוצה לחולל מהפכה בניתוחים, עם מגנטים
- מרבית תוצאות הניתוחים אינן נמצאות במעקב
- מדענים מנסים טכניקות ניתוח מוח של כ -2, 300 שנה
ביום זה בשנת 1867, ג'וזף ליסטר, רופא בן ארבעים, פרסם מאמר ב- The Lancet ששינה מהותית את הרפואה. "כתובת במערכת החיטוי לטיפול בניתוחים" הייתה תיאור של דרך חדשה לביצוע ניתוחים שהציג לראשונה בגלזגו, סקוטלנד, שם עסק ברפואה.
באותה תקופה, "תיאוריית הנבט" של המחלות הייתה רק תיאוריה. החידוש של ליסטר היה פשוט לנסות להרוג את החיידקים.
ליסטר השתמש בתרסיס שעשוי מחומצה קרבולית, על פצעים, חבישות וכלים כירורגיים. הוא גם שטף את ידיו. החומצה הרגה את החיידקים לפני שהייתה להם סיכוי לגרום לזיהום, ושטיפת הידיים מנעו להכניס חיידקים חדשים.
ליסטר תיאר את התוצאות החיוביות שהייתה דרך חדשה זו לניתוח למטופליו: איברים פצועים "שיגנו ללא עוררין קטיעה" בגלל ההסתברות לזיהום "עשויים להישמר בביטחון לתוצאות הטובות ביותר"; ניתן לנקז אבצרים; פצעים יכלו לרפא בצורה נקייה ובתי חולים היו בדרך כלל מקומות בריאים יותר להיות בהם.
"מכיוון שנראה כי אין ספק באשר לגורם לשינוי זה, כמעט ולא ניתן להגזים בחשיבות העובדה", כתב.
אף על פי שמנתחים בריטים ואמריקאים הוטרדו מ"ההתחלה הסקוטית ", על פי אוניברסיטת הרווארד, " עד שנת 1875, עיקור מכשירים וקרצוף הידיים היו נהוגים באופן נרחב. "תרסיס קרבולי הוחלף באנטיספטים אחרים עד שנת 1885.
הסיבה לסיבוב מהיר יחסית ויסודי זה הייתה שהנסיבות היו כה גרועות ביותר בתחום הניתוחים לפני ליסטר.
מציאות הניתוח לפני רעיון זה כל כך מעוררת איסור פרסום עד שנראה מדהים שמישהו עבר טיפול. הניתוחים היו כה מסוכנים למטופליהם שהיו קריאות להפסיק לבצע אותם לחלוטין, כתבו את דניס פיט וז'אן-מישל אובין בעיתון הקניין Journal of Surgery .
"מצעי מיטה ומעילי מעבדה לא נשטפו ומכשירים כירורגיים רק נוקו לפני שהובאו לאחסון", הם כותבים. "אותה בדיקה שימשה לפצעים של כל המטופלים במהלך הסיבובים כדי לחפש כיסים של מוגלה מוגזמת." זיהום מוגלה ומינון קל נחשב רק כחלק מריפוי רגיל. נשיא עתידי של המכללה המלכותית למנתחים, ג'יי אריקסן, הרחיק לכת ואמר "הבטן, החזה והמוח ייסגרו לנצח לניתוחים על ידי מנתח חכם ואנושי."
שיעורי התמותה היו גבוהים במיוחד, במיוחד לאחר שברים מורכבים - מהסוג בו העצם חודרת בעור. "מכיוון שפציעה זו לעתים קרובות הביאה למוות כתוצאה מזיהום, מרבית הרופאים יקטרו מייד את הזרוע או הרגל הפצועה", כותב הרווארד. ואפילו זה לרוב לא עבד - במיוחד מכיוון שהרדמה אמינה עדיין לא הייתה, כלומר אנשים רבים מתו מכאב והלם במהלך הניתוחים ואחריה.
התוצאה הראשונית של ליסטר, שתיעד בכתובתו, פנתה מיד את הראש: "11 מקרים של שבר מורכב ולא אחד מהם נכנע לספסיס."
