לטוב ולרע, נראה שכולם מאזינים למוזיקה בעבודה - אפילו מנתחים. ועכשיו הם נוקטים עמדה בחשיבותו של פסקול כירורגי. במאמר מערכת שפורסם היום בגיליון חג המולד השנתי של British Medical Journal, שלושה מנתחים בבית החולים האוניברסיטאי בוויילס טוענים שמעט מוסיקה בחדר ניתוח יכולה להועיל לרופאים ולחולים. "אנו ... מחבקים מוזיקה באולם הניתוחים בכל פעם שהמצב מאפשר זאת", הם כותבים.
תוכן קשור
- מאמרי מחקר לחג המולד מתמודדים עם בעיות דביליות ברפואה
סוגיית חג המולד של ה- BMJ היא לרוב מקור לפרספקטיבות משונות, מסקרנות ואפילו סתמיות על מדעי הרפואה - עיין בסקירה העיתונאית שלנו בעיתונים המשעשעים השנה. אבל בכל הרצינות, למוזיקה ורפואה יש היסטוריה ארוכה ומפתיעה היטב. טקסים מוסיקליים קדומים נקשרו לטיפולים רפואיים כבר בשנת 4000 לפני הספירה פרסקואים מאותו עידן מתארים כמרים ומוזיקאים המנגנים נבלות כחלק מטקסי הריפוי, ומטופלי היום יכלו להציע חבורה של קודקס ("הללויה למרפא") כהחזר. עבור שירותי רפואה.
לאורך מאות שנים, כמה רופאים הביטו בתחביביהם המוסיקליים כדי למצוא השראה לחידושים רפואיים. בשנת 1754 פיתח ליאופולד ג'וזף אאונברוגגר טכניקת אבחון הנקראת כלי הקשה על החזה, תוך הקשה קצבית על חזהו של המטופל לגילוי נוזלים בריאות. המוסיקה עצמה התפתחה לטיפול לגיטימי בשנות העשרים וה 1900 של המאה ה -20, המבוססת על יתרונות פסיכולוגיים נתפסים. למשל, בגלל האופי הזר והסטרילי של חדר הניתוח, מנתחים רבים רואים במוזיקה דרך לגרום למטופלים להרגיש בנוח יותר כשהם עוברים תחת הרדמה מקומית.
זה בדיוק מה שמנתח פנסילבניה, אוון קיין, חשב בשנת 1914, כאשר קיבל את הרעיון לנגן מוזיקה בפונוגרף במהלך הליכים. קיין תיאר את הטכניקה שלו במכתב לכתב העת של האיגוד הרפואי האמריקני :
"הפטיפון מדבר, שר או מנגן, לא משנה עד כמה הרופא המנתח, הרופא המרדים והעוזר חרד, עסוק או מופשט, וממלא את אוזנו של המטופל המופרע בצלילים נעימים ומוחו במחשבות אחרות מזו שבסכנתו הנוכחית. ... לא נדיר כי חולים עצבניים יתחננו להמשיך את הפטיפון, אם הוא ייגמר, ורבים מהם משוחחים באנימציה עם הרופא המרדים בנושא היצירות המופעלות לאורך כל הניתוח. "
מאז, סריקות מוח הראו שתגובות אופוריה למוזיקה תואמות את הפעילות באזורים במוח הקשורים לתגמול והנאה. כיום מנתחים מסוימים רואים במוזיקה חומר הרדמה פרקטי, דבר שיש לתת לחולים עוד לפני שהם נותנים להם תרופות שיעזרו להפחית חרדה ולחץ הנגרם בגלל רעשים, מראות וריחות מוזרים בחדר ניתוח. זה אפילו נבדק קלינית. ניסוי שנערך על 372 חולים מצא כי לנגינה של ניגונים הרמוניים הקרובים לקצב פעימות לב נינוחות הייתה השפעה מרגיעה יותר מזו של תרופות לפני ההרדמה midazolam. טיפול מוזיקלי הוכיח את עצמו כיעיל לפני הניתוח, במהלכו ואחריו.
"זה בעצם בחינם. אתה יכול מיד להתחיל ולעצור את זה. אתה יכול לתת העדפה של מטופל. זה כמעט כמו תרופת פלא ", אומר דייב בוסאנקט בבית החולים האוניברסיטאי בוויילס, אחד מחברי המחברים בעיתון BMJ . מחקר אחר מצא כי האזנה למוזיקה לאחר ניתוח לב פתוח הפחיתה משמעותית את רמות הלחץ של החולים. ובכל זאת יותר מחקרים הראו שמוזיקה יעילה יותר לחולים מרגיעים מאשר פשוט ללבוש אוזניות מבטלות רעש. ההשפעות המרגיעות חלות גם על המנתחים. מוזיקה נקשרה בקצב לב נמוך יותר ולחץ דם ופחות עייפות שרירים אצל המנתחים. כל עוד המוזיקה לא רועשת מדי ואין לה מילים כועסות, מוזיקה יכולה להשפיע לטובה.
באיזו תדירות מנתחים מנגנים מוסיקה תוך כדי ניתוח? בערך 62 עד 72 אחוז מהזמן - ובדרך כלל המנתח הראשי בוחר את השירים. בכל פלייליסט יש מבקריו. בעוד שבסקר אחד נאמר כי 80 אחוז מחברי הצוות הכירורגי חשים שמוזיקה בדרך כלל מרגיעה את הדברים, סקר נפרד מצא כי 51 אחוז מרופאי ההרדמה חשבו שהיא מסיחה את הדעת. "לעבור מחיבור מוזיקה מקסים לרעש מסיח את הדעת, אני מתכוון שזה מאוד סובייקטיבי. זה מה שהמנתח ורופא המרדים בוחרים ואוהבים, "אומר בוסאנקט. הוא גם מציין שעבור מתח גבוה או פעולות חירום, מוזיקה היא פחות או יותר אוניברסלית.
כמו לכל מאזין למוזיקה, מנתחים משתנים בטעמם. רבים מעדיפים מוסיקה קלאסית ומגלים שהיא מעודדת מיקוד נפשי. "העובדה שאין מילים אני חושב שזה עוזר, והעובדה שאתה יכול להתכוונן ולהתכוונן בקלות רבה עם מוזיקה קלאסית", אומר בוסאנקט. "באופן כללי, אתה רוצה משהו שקל לעבור ונחמד להאזין אליו."
בניתוחים ארוכים, במקום לנגן את אותו אמן במשך מספר שעות, Bosanquet ממליץ על הבחירה האקראית של הרדיו. הוא ועמיתיו מספקים גם המלצות הומוריסטיות מתחום מוזיקת הפופ. "לתקן אותך" של קולדפליי "מתאים למי שרוצה לרתום את כוח הריפוי המלא של כריס מרטין. צפה לניסים", הם כותבים. הם גם ממליצים על "Comfortably Numb" של פינק פלויד, אך זהירות כי יש "להימנע מחשיפה חוזרת ונשנית שכן מילים עשויות לגרום להתבוננות מסוכנת." (איכשהו הקלאסיקה המשונה של אל ינקובוביץ '"כמו מנתח" לא הגיעה לרשימת BMJ .) כמה שירים שהושארו הכי טוב מחדר הניתוח כוללים את "כולם כואבים" של REM. "אף מטופל לא מעריך שקיבל תזכורת חוזרת שכזו", הם מציינים.
בוסאנקט אומר גם לא לדאוג לתקלות מוזיקליות - המנתח שלך לא יעבור חריץ בזמן ביצוע ניתוח התוספתן. "העדיפות העליונה היא המטופל", הוא אומר. "אם מישהו דואג שהמוזיקה פוגעת במשהו, המוזיקה נכבה. זה תרגול רגיל. "
