עם התקדמות הטכנולוגיה הרפואית, יותר ויותר חולים הולכים לחדר הניתוח כדי להתמודד עם מצבים בריאותיים חריפים וכרוניים. אז כמה טוב הניתוחים הללו - והמטופלים - עוברים? בעוד שמנתחים מסוימים עשויים להצביע על נתונים סטטיסטיים על העבודה האישית שלהם, מספרים קשים הרבה יותר קשה להגיע אליהם. כעת, ריצ'רד האריס מדווח כי 99 אחוז מתוצאות הניתוחים אינם מתבצעים במעקב אחר רישומים.
תוכן קשור
- הרעיון של מנתחים לרחוץ את ידיהם הוא רק בן 151 שנה
האריס שוחח עם מרטין מקרי, מנתח בבית הספר לרפואה של ג'ונס הופקינס, ששותף כמחקר למחקר שנערך לאחרונה בנושא השכיחות והתכונות של מרשמים קליניים לאומיים. רישומים הם אוספי נתונים המספקים דיווח על סוג, משתתפים, מימון ומאפיינים אחרים של נהלים ושיטות קליניות אחרות. הם נהגו כדרכים עבור קלינאים למעקב אחר נתונים לאורך זמן, להשוות תוצאות ולמדוד את איכות הטיפול.
אבל מקרי וצוותו מצאו בעיה: אין הרבה רישומים בכלל. כשסקרו מאגרי מידע ומידע על חברות רפואיות בחיפוש אחר רישומים קליניים לאומיים, הם הצליחו רק לזהות 153. רק 16.2 אחוזים מהחברות המומחיות המזוהות עם האיגוד הרפואי האמריקני (קבוצות כמו האקדמיה האמריקאית לכירורגיה בחזה) נקשרו לרישום . פחות מ -30 אחוז מבתי החולים השתתפו בכל רישום (בעוד שבאיגוד בתי החולים האמריקניים יש 5, 686 בתי חולים רשומים, המספר הממוצע של בתי חולים לרישום היה 1, 693). מבין המתקנים שהשתתפו ברישומים, רק 18 אחוזים ביקרו נתונים.
זה לא מספיק, אמר מקרי להריס, שמציין כי לרוב החברות הפיננסיות הנחשבות, למשל, יש תקני ביקורת קפדניים. לא כל כך רפואה, שמלאה בתמריצים כלכליים ובלבול למציאת מטופלים ושמירה עליהם. "במקום להתמקד בתוצאות", אמר מקרי, "יש לנו מאמץ גדול מראש לאשר מכשיר חדש או תרופה חדשה. הכנסנו אותם דרך הצלצול. ברגע שהם ישוחררו, אף אחד לא עוקב אחר שום דבר. אין לך מושג איך אנשים מתמודדים עם תרופה חדשה או מפרק ברך חדש. ניתוחים חדשים לא מתבצעים ברובם. "
המחקר הגיע למסקנה כי קיימת "הזדמנות משמעותית" למטפלים להגדיל את תדירותם של מרשמים לאומיים. בינתיים, אנליסטים חייבים להסתמך על נתונים מועטים הזמינים לציבור - כמו מסד הנתונים של תוכנית המכללה האמריקאית למנתחים לשיפור איכות כירורגיה, אשר סיפק נתונים למחקר עדכני זה כיצד לזהות ולחזות אילו מטופלים נמצאים בסיכון גבוה לגמילה חוזרת לאחר בית החולים. ניתוח - בזמן שהם מחפשים דרכים לשיפור הבריאות.
